醫(yī)藥界再呼取消藥品統(tǒng)一招標，規(guī)范藥房托管

    記者從昨日下午召開的醫(yī)藥界兩會代表委員座談會上獲悉，醫(yī)藥界兩會代表委員建議取消政府統(tǒng)一的藥品招標制度，并規(guī)范醫(yī)院藥房托管，防止醫(yī)藥分開中衍生出變相的“以藥補醫(yī)”。
    這份名為《關于取消政府統(tǒng)一的藥品招標等制度的建議》稱，我國目前由地方政府主導的省級藥品集中招標采購，名為“招標”或“采購”，實際上招標機構并不采購藥品，也不付款，僅僅是通過行政權力審批確定進入醫(yī)療機構的藥品品種、價格、配送和還款，違背了“醫(yī)療機構是招標采購的主體的原則”，把買賣雙方正常市場行為變成了政府部門的行政審批，而且制定了空前繁雜的非必要的資料提供和審查程序，無端浪費了企業(yè)大量人力物力財力，剝奪了醫(yī)療機構招標采購的權力，并帶來一系列腐敗，嚴重影響政府的公信力。
    因此，必須改變越俎代庖的政府有關部門統(tǒng)一包辦招標的模式，兩會醫(yī)藥界代表委員建議進一步明確有關政府部門的職責，即建設高效率的交易平臺，強化執(zhí)法監(jiān)督企業(yè)準入和產(chǎn)品準入，監(jiān)督藥品價格，監(jiān)督執(zhí)行各種保險目錄，打擊假冒偽劣確保群眾用藥安全，及時彌補市場脫銷產(chǎn)品的生產(chǎn)供應，并保障公平交易。
    該建議還希望有關部門簡政放權，用實際行動落實“管辦分開”。尊重公立醫(yī)院的獨立法人地位，調動醫(yī)院和醫(yī)生的積極性，加快推進衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院運行機制改革，推動建立醫(yī)療服務領域的競爭擇優(yōu)機制。藥品購銷等微觀經(jīng)濟活動交由買賣雙方自行決定。發(fā)揮市場機制作用，鼓勵醫(yī)療機構自主采購、委托采購和自愿的聯(lián)合采購。
    對于目前出現(xiàn)的藥房托管現(xiàn)象，兩會醫(yī)藥界代表委員建議規(guī)范醫(yī)院藥房托管，防止醫(yī)藥分開中衍生出變相的“以藥補醫(yī)”。
    建議稱，目前不少地方在實行醫(yī)藥分開中以醫(yī)院藥房托管之名，大搞“以藥補醫(yī)”。地方政府主管部門及醫(yī)療機構通過行政權力，使托管方成為獨家壟斷醫(yī)院藥品供應權的單位，并要求藥房托管方繳納巨額的“托管費用”（以房租、管理費、質量保證金等名義收取）。托管方由于獨家壟斷，具備了與其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)藥品供應的議價權力，通過對藥品中標價進行“二次議價”獲得利益，以實現(xiàn)地方政府、醫(yī)院與托管方的利益共贏。這種政府部門及醫(yī)院通過藥房托管的方式，把議價權力轉移給有政府資源和社會背景的托管方，是典型的由權力配置市場資源的行為，嚴重破壞了正常的市場秩序，妨礙公平競爭環(huán)境。當務之急是，叫停行政權力配置資源的藥房托管，歸還醫(yī)療機構采購藥品的自主權，加快形成企業(yè)自主經(jīng)營、公平競爭，買賣雙方自由選擇，商品和要素自由流動、平等交換的現(xiàn)代市場體系。